各附属医院：

近期国内出现多点散发疫情，发展趋势具有不确定性。特别是我省郑州市的本轮疫情，暴露出少数医院在落实院感控制方面存在一定的漏洞。全国近期将组织开展院感防控专项排查行动，对不符合院感防控要求的限时整改，整改不到位的坚决关停。对此，各医院要保持高度警惕，深刻吸取教训，强化底线思维。

为贯彻落实孙春兰副总理督查河南指示精神，按照河南省委省政府、省卫健委和新乡市疫情防控指挥部的有关要求，现就各附属医院进一步认真做好院感防控工作提出以下要求。

一、严格来院就诊人员健康筛查。对来自国内中高风险地区所在城市（州、县）就诊人员，第一时间启动流行病学接触史询问、复查核酸检测，在发热门诊就诊和住院人员严格落实“1+3”检查，即新冠病毒核酸、血常规、新冠病毒抗体和CT检查。

二、严格落实首诊负责制。各医院要强化医务人员全员培训，严格做好预检分诊和首诊负责工作，高度关注有发热、干咳、乏力等表现的患者，做好流行病学问诊和患者基本信息登记，实施闭环管理。不具备接诊条件的医院要严格做好患者信息登记和报告，通过120救护车将患者转诊至发热门诊就诊，不得擅自诊治具有发热等症状的患者。一旦发现新冠病毒核酸样本检测为阳性的要第一时间报告，并尽快将患者闭环转至定点医院隔离治疗。

三、严格规范发热门诊管理流程。完善医院发热门诊“三区两通道”、留观病房、独立CT检查室等场所硬件配置，做到发热门诊独立设置，人流、物流、空气流与其他区域严格物理隔离。发热就诊患者实行闭环管理，在核酸检测结果未报告前，严格对患者隔离管理，限制其活动范围，并做好个人防护。对拒不服从医院防控管理、擅自到限定活动区域外活动或离院的患者，按要求向属地有关部门报告处置。

四、严格实施核酸检测筛查措施。对重点科室的工作人员做到应检尽检，每周进行1次核酸检测，其他科室人员每2周进行1次核酸检测。对接诊过中高风险地区患者或者存在类似风险的工作人员，自接诊或接触之日起14天内每3天进行1次核酸检测。具备检测条件的医院要严格落实检测技术有关要求，保证检测结果准确性。

医院管理办公室

2021年8月7日